Colecistita fara pietre sau acalculoasa este o boala care este adesea nerecunoscuta. Ea apare ca urmare a ischemiei vezicii biliare si stazei biliare, cu o incidenta estimata de 1,5%. Este frecventă la pacienţii septici sau la pacienţii care se recuperează in urma unei sepse abdominale. Diagnosticul este adesea amanat din cauza severitatii tulburării.
Principala cauză a acestei boli este considerat a fi staza biliara ÅŸi litogeneza crescuta a bilei. Pacientii in stare critica sunt mai predispuÅŸi datorita cresterii viscozitatii bilei din cauza febrei ÅŸi deshidratării ÅŸi din cauza lipsei prelungite de hrănire pe cale orală care duce la o scădere sau lipsa de contractie a vezicii biliare indusa de colecistochinina. Ischemia peretelui vezicii biliare, care apare din cauza fluxului de febră, deshidratarii, sau insuficientei cardiace poate juca, de asemenea, un rol important în patogeneza de colecistită acalculoasa.
Ratele de mortalitate ÅŸi morbiditatea asociata cu colecistita acalculoasa pot fi mari, boala este frecvent observată la pacienÅ£ii cu sepse sau alte afectiuni grave. Rata raportata de mortalitate este de 10-50% la colecistita acalculoasa, comparativ cu 1% la colecistita calculoasa. Colecistita acalculoasa poate sa apara latoate rasele umane si are o uÅŸoară predominanţă catre sexul masculin, spre deosebire de colecistita calculoasa, care are o predominanţă catre sexul feminin. CondiÅ£ia poate apărea la persoanele de orice vârstă, deÅŸi o frecvenţă mai mare este raportata dupa varsta de 40 de ani.
Formarea de calculi biliari nu este necesară pentru obstructia canalului biliar. În plus, colecistita acalculoasa a fost puternic asociate cu o inflamatie locala, endocardita, vasculita si infectii sistemice.
InfecÅ£iile implicate le includ pe cele care apar în febra tifoidă, scarlatină, pojar si sindromul imunodeficienÅ£ei dobândite (SIDA), precum ÅŸi infecÅ£ii cauzate de Mycoplasma, Streptococcus (grupele A ÅŸi B), ÅŸi de organisme gram-negative, cum ar fi Shigella si Escherichia coli.
Colecistita acalculoasa poate să apară, de asemenea, postoperator. S-a observat ca, colecistita acuta poate aparea si după intervenÅ£ii chirurgicale pe cord deschis, deÅŸi aceasta este mult mai frecvent observata în alte intervenÅ£ii chirurgicale ÅŸi traume nonbiliare.
Åžocul, sepsa, hiperalimentatia, repausul alimentar prelungit, drogurile intravenoase ÅŸi transfuziile multiple sunt factori de risc pentru dezvoltarea de colecistita acuta acalculoasa.
Simptomele de colecistita de obicei se prezintă ca o durere severa simÅ£ita în partea dreapta sus a abdomenului. Colecistita este uneori menÅ£ionată ca un atac al vezicii biliare, deoarece este datorat unei inflamaÅ£ii a vezicii biliare.
Simptomele pot include:
Durerea ÅŸi simptomele care o însoÅ£esc se pot dezvolta la scurt timp după o masă bogată în grăsimi.
Cauzele colecistita acalculoase sunt diverse ÅŸi cel mai frecvent pacienÅ£ii sunt tratati în secÅ£iile de terapie intensivă. Acestea pot fi împărÅ£ite în :
1. Cauze cardiace
2. Anevrism aortic abdominal - 0.7 pana la 0.9%
3. Bolile valvulare
4. Insuficienţă cardiacă congestivă
5. Traume si arsuri
6. Diabet zaharat, vasculită abdominala
7. Embolizarea colesterolului de pe artera chistica
8. Reanimare de la soc hemoragic sau stop cardiac
9. Tumori maligne, cum ar fi leucemiile
10. Metastaze hepatice
11. Procedurile de drenaj
12. Transplant de maduva osoasa
13. Infecţie secundară a vezicii biliare
14. Fiziopatologie
Fiziopatologia de colecistita acalculoasa include :
1. Staza biliara din cauza deshidratarii
2. Prejudiciul mucoasei peretelui vezicii biliare
3. Lizofosfatidilcolina este un agent în bilă care este direct responsabil.
4. Nutriţia parenterală totala
Ischemia vezicii biliare este esenţială pentru patogeneza colecistitei acalculoasa. Interrelaţionarea dintre ischemie şi stază duce la hipoperfuzia vezicii biliare. A fost emisa ipoteza ca leziunea fundamentala care duce la colecistita acalculoasa (CAA) este eşecul microcirculaţie vezicii biliare cu hipoxie celulară care duce la moartea celulelor.
Icterul cauzat de colecistita acalculoasa poate fi cauzat cel mai adesea de o coleostaza legata de sepse, sau rareori prin compresia extrinsecă a conductei comune provocata de pietre.
CAA reprezintă 50% pana la 70% din toate cazurile de colecistită acută la copii mici si copii mai mari. Deshidratarea este un precipitant comun, astfel cum sunt infecÅ£iile acute bacteriene ÅŸi bolile virale, cum ar fi hepatita si infectiile tractului respirator. Adenita limfatica portala cu obstrucÅ£ie extrinsecă a canalului cistic poate fi etiologica în infecÅ£ii virale.
Colecistita, care a fost mult timp considerată o boală a adultului, câÅŸtigă rapid recunoaÅŸtere si în practica pediatrică, din cauza creÅŸterii semnificative a documentatiilor în cazuri nonhemolitice în ultimii 20 de ani.
DeÅŸi boala vezicii biliare este mult mai rara la copii, cu 1,3 cazuri pediatrice care apar la fiecare 1000 de cazuri de adulÅ£i, copii ÅŸi adolescenÅ£i suferă de 4% din toate colecistectomiile. În plus, colecistita acalculoasa, mai puÅ£in frecventa la adulÅ£i, nu este atat de neobiÅŸnuita la copiii cu colecistita.
Factorii de risc pentru litiază biliară la copii includ boli hepato-biliare, intervenÅ£ii chirurgicale abdominale, valve cardiace artificiale ÅŸi malabsorbÅ£ie. Calculii biliari conÅ£in de obicei un amestec de bilirubinate de calciu si colesterol. Hemoliza ÅŸi hiperalimentatia prelungită sunt influenÅ£e semnificative în acest grup de vârstă. (În studiul Friesen, hemoliza a fost cea mai frecventă afecÅ£iune de bază pentru litiază biliară la copii cu vârsta de 1-5 ani).
La adolescenţi, factori de risc pentru litiaza biliara includ sarcina, boala hemolitica, obezitatea, intervenţii chirurgicale abdominale, boli hepato-biliare, hiperalimentatia, malabsorbţia, deshidratara, precum şi utilizarea pilulelor contraceptive.
În plus, s-a demonstrat ca menarha timpurie creste semnificativ incidenta de colecistită, probabil din cauza efectului litogen al estrogenului asupra bilei.
Examenul fizic poate evidenţia febră şi sensibilitate in hipocondrul drept.
Această condiÅ£ie necesită o atenÅ£ie medicală ÅŸi este important să se consulte un medic dacă se observa simptomele menÅ£ionate mai sus, mai ales daca acestea se intensifica după o masă bogată în grăsimi. Un examen fizic, inclusiv teste de sânge, studii de ultrasunete, sau o scanare CT a abdomenului pot fi necesare pentru un diagnostic precis.
Daca este lasata netratata, colecistita poate duce la complicatii grave de sanatate, cum ar fi fisuri in vezica biliara si o infectie care se raspandeste in alte zone ale abdomenului.
Tratamentul va impune probabil internarea intr-un spital. Se pot administra medicamente pentru ameliorarea durerii si antibiotice pentru a lupta impotriva infectiilor bacteriene.
- Super Soya Lecithin - ajuta la mentinerea unui nivel normal de colesterol, contribuie la arderea si descompunerea grasimilor contribuind astfel la impiedicarea depuneri acestora in ficat si bila.
- White Whillow – aspirina naturala extrasa din scoarta de salcie alba are efect de calmare a durerilor, de scadere a febrei, intaritor, antiinflamator si de purificare a sangelui. Se foloseste, de asemenea, si pentru ameliorarea afectiunilor hepatice, renale si cardiovasculare.
- Administrarea de Liquid Chlorophyll de doua ori pe zi deblocheaza si fluidizeaza circulatia sanguina si limfatica. De asemenea imbunatateste functia organelor implicate in metabolism : ficatul, rinichii si colonul.
Daca aveti intrebari sau doriti detalii, puteti consulta medicii nostri de la Centrul Medical Sanatatea
Dr Delia Enache si Dr Dan Navolan
0351 458808 / 0251 212222 / Consultatie online
Toate produsele recomandate pe site sunt atestate de ministerul sanatatii si au avizul FDA - cel mai dur for mondial care atesta calitatea produselor destinate sanatatii !
Produs Naturist | Pret | Mod de administrare | Compozitie | |
---|---|---|---|---|
1. Super Soya Lecithin - 100 caps | 118.00 Ron | 1-1-0 | 100 capsule = 166 g | Detalii Produs |
Lecitina mentine nivelul grasimilor sub control, astfel impiedicand depunerea acestora pe artere, la niveul ficatului, sau transformarea lor in calculi biliari. Super Soya Lecithin contraindicatii: este un produs sigur, pe termen lung. | ||||
2. White Whillow | 83.00 Ron | 1-1-1 | 100 capsule = 53 g | Detalii Produs |
Aspirina naturala extrasa din coaja de salcie alba este un purificator al sangelului, actioneaza ca un bun antiinflamator, reduce durerea, scade febra, intareste organismul. Este benefica in afectiuni hepatice, biliare si cardiovasculare. | ||||
3. Liquid Chlorophyll | 278.00 Ron | 1-0-1 linguri de sirop intr-un pahar cu apa | Lichid 473 ml | Detalii Produs |
Clorofila lichida extrasa din lucerna actioneaza ca un detoxifiant natural, fluidizeaza sangele si limfa, imbunatatateste metabolismul prin stimularea organelor implicate in acest proces: ficat, rinichi, intestine. | ||||
Legenda(la "Mod de administrare"): 1-1-1reprezinta 1 (tableta/capsula/lingura de sirop) dimineata, 1 dupa-amiaza, 1 seara. |
Inflamatie acuta sau cronica a veziculei biliare asociata frecvent cu litiaza.
Simptom | Mentiuni |
---|---|
greata | |
varsaturi | |
durere in partea superioara a abdomenului | |
durere dupa mese |
Aparat digestiv | Detalii Afectiune | |||
Aparatul digestiv este compus dintr-o serie de organe care incep de la gura si parcurg tot traseul pana la anus. Digestia este procesul prin care alimentele sunt descompuse in sistemul digestiv. | ||||
Boala Crohn | Detalii Afectiune | |||
Afectiune inflamatorie cronica nespecifica transmurala, care afecteaza cel mai frecvent ileonul distal si colonul, dar care poate fi localizata la orice nivel al tubului digestiv. | ||||
Cancer de colon | Detalii Afectiune | |||
Bolile legate de colon ÅŸi obiceiurile alimentare incorecte cresc riscul de cancer de colon. Acest tip de cancer este, în general, găsit la persoanele în vârstă de peste 50 de ani. | ||||
Digestie buna | Detalii Afectiune | |||
Digestia ar trebui să fie procesul natural al unui sistem complex care transformă alimentele in materiale necesare pentru viaţă: vitamine, minerale, grasimi, aminoacizi (proteine) şi zaharuri (glucide). | ||||
Dischinezie biliara | Detalii Afectiune | |||
Dischinezia biliara este o boala destul de comună a vezicii biliare. Vezica biliara stochează bila, care este eliberata de către ficat. Bila ajunge la intestinul subtire unde se digera grasimea din alimente. Pentru a ajunge la intestinul subtire, bila trebuie să treacă prin canalul biliar comun ÅŸi, dacă bila nu poate fi secretata de vezica biliara sau nu poate curge prin canalul biliar comun, atunci ea se va întoarce în vezica biliara, ceea ce duce la dischinezie biliara. | ||||
Hemoragie digestiva (hematemeza, melena) | Detalii Afectiune | |||
Hematemeza este vomitarea de sange rosu aprins sau de un material precum "zatul de cafea". Melena este scaunul negru ca pacura si lucios care miroase foarte urat din cauza prezenÈ›ei de produse din sânge parÈ›ial digerate. | ||||
Indigestie | Detalii Afectiune | |||
Indigestia - numita, de asemenea, dispepsie sau stomac deranjat - este un termen general care descrie disconfortul de la nivelul abdomenului superior. Indigestia nu este o boala, ci mai degraba o colectie de simptome pe care le puteti experimenta, inclusiv balonare, eructatii si greata. | ||||
Laxativ | Detalii Afectiune | |||
Laxativele sunt alimente, compusi, sau medicamente care au efectul de slabire a unui scaun. Doze suficient de mari de laxative pot provoca diaree exploziva. Laxativele lucreaza pentru a creÅŸte circulaÅ£ia de fecale de-a lungul colonului ÅŸi, în general, sunt luate in caz de constipatie. | ||||
Malabsorbtie intestinala | Detalii Afectiune | |||
Malabsorbtia este asimilarea inadecvata a substantelor nutritive din cauza unor defecte de digestie, absorbtie, sau de transport. Malabsorbtia poate afecta macronutrientii (de exemplu, proteine, carbohidrati, grasimi), micronutrientii (de exemplu, vitamine, minerale), sau ambele, cauzand excretie excesiva de fecale, deficiente nutritionale si simptome gastro-intestinale. Malabsorbtia poate fi globala, cu absorbtie alterata pentru aproape toti nutrientii, sau partiala (izolata), cu o malabsorbtie de nutrienti specifici. | ||||
Esofagita de reflux | Detalii Afectiune | |||
Esofagita de reflux este frecvent caracterizata ca o iritare, umflare si inflamatie la nivelul esofagului. Simptomul predominant prezentat de reflux este senzatia de arsura si durere in piept (arsuri la stomac). Cauzele tipice ale esofagitei de reflux sunt acele probleme care rezulta in expunerea de acid persistent sau repetitiv spre mucoasa esofagului. | ||||
Aerofagii (eructatii) | Detalii Afectiune | |||
Aerofagia este definita ca o condiÈ›ie in care o persoană inghite prea mult aer. Acest aer, de obicei, se duce la stomac. Persoanele cu aerofagie prezinta eructatii excesive datorate aerului înghiÈ›it. | ||||
Boala de relux gastroesofagian | Detalii Afectiune | |||
Este un ansamblu de simptome care rezulta din existenta refluxului gastroesofagian. Prezenta refluxului gastro-esofagian indica incompetenta sfincterului esofagian inferior. Factorii care contribuie la functionarea normala a jonctiunii gastroesofagiene cuprind tonusul sfinterian intrinsec, unghiul jonctiunii cardioesofagiene, actiunea diafragmului si gravitatia ( ortostatismul). | ||||
Abces hepatic | Detalii Afectiune | |||
Abcesul hepatic este o acumulare de puroi la nivelul ficatului, care determina o crestere a presiunii din aceasta zona si, in cele din urma, distrugerea tesutului hepatic sanatos. | ||||
Flatulenta | Detalii Afectiune | |||
Cunoscuta si sub numele de gaze, flatulenta este un termen medical care denumeste eliminarea gazelor din sistemul digestiv prin anus si intervine atunci cand o cantitate semnificativa de gaze se aduna in interiorul intestinelor. | ||||
Anism | Detalii Afectiune | |||
Anismul, cunoscut si sub numele de anismus este o boala caracterizata de contractarea sfincterului si muschilor puborectali in incercarea de a elimina fecalele. |
© Copyright 2019 Toate drepturile rezervate
0 recenzii pentru Colecistita (fara pietre) - inflamatie vezica biliara